ФГС (также называемая «Хирургия под флуоресцентным контролем») представляет собой метод медицинской визуализации для обнаружение флуоресцентно-меченых структур во время операции. Это помогает обеспечить руководство и улучшать визуализацию в режиме реального времени во время работы. В настоящее время ФГС широко используется в малоинвазивная хирургия и открытая хирургия, такие как визуализация опухолей, картирование лимфатических узлов, обнаружение сегментов печени и легких, оценка перфузии и т. д. Между тем, ФГС все больше и больше популярен у хирургов как инновационный метод визуализации, безопасный и надежный метод интраоперационной визуализации и эффективный метод улучшения хирургического результаты.
В 1852 году Джордж Габриэль Стоукс обнаружил, что флюорит излучает синий свет. после воздействия ультрафиолетового света он назвал это явление «Флуоресценция», которая очень распространена в природе. Это может быть связано с активным делокализованные электроны в ароматических кольцевых структурах. Как только световая энергия поглощаются органическими молекулами флуорохрома, делокализованные электроны перейдет из основного состояния в более высокий энергетический уровень. По возвращении из из возбужденного синглетного состояния в основное состояние, его энергия будет излучаться в фотоны достигают глаза наблюдателя в виде флуоресценции.
С 1960-х годов свойство этих веществ излучать флуоресцентный свет использовался для визуализации флуоресценции в реальном времени в науках о жизни и лекарство. Одним из основных методов является индоцианиновый зеленый (ICG) и ближний Инфракрасный свет (NIR), который использовался для различных типов клинических Приложения. Неотъемлемой особенностью является то, что после инъекции ICG будет связываться с белки плазмы и липопротеины, образующие белковые комплексы ICG, затем ICG белковые комплексы будут иметь флуоресцентное свечение (пик излучения λEM=835 нм), когда они подвергаются воздействию возбуждающего света NIR (пик возбуждения λEX=805 нм), а глубина проникновения для обнаружения тканей составляет около 10 мм.
Между тем, поскольку исследования продолжаются, люди имеют четкое представление о метаболических пути ICG. Когда ICG вводят в кровоток, он связывается с белка плазмы сразу и пробегает по всему телу за 20 секунд, затем эффективно поглощается и почти полностью выводится гепатоцитом (Печень) через 20 мин, после клиренса выходит с желчью в желчные протоки система и кишечная система, наконец, выделяют из организма человека. Если ИКГ вводится в подслизистую оболочку, ICG распределяется в лимфе, где связывается с липопротеины и дренируются через лимфатические пути и узлы постепенно в течение нескольких часов.
В настоящее время полагайтесь на неотъемлемую особенность ICG, чтобы излучать флуоресцентный свет в спектре NIR. диапазон и пути его метаболизма в тканях человека, флуоресцентная визуализация ICG и NIR с помощью системы камеры флуоресцентной визуализации широко используются в хирургической процедуре, которая помочь хирургам получить инновационную визуализацию, безопасный и надежный метод и значительное улучшение хирургических результатов.
Флуоресцентный краситель, который используется с 1959 года. также первый и единственный одобренный FDA краситель NIR, который использовался для ангиографии. в офтальмологии и гепатологии, измерение функции печени и сердца, визуализации в нейрохирургических вмешательствах.
Раздел длин волн электромагнитного излучения (760 нм ~ 1500 нм) ближе всего к нормальному видимому диапазону, но не виден человеческий глаз. И это безопасно для глаз и человеческого организма. безопасны для глаз и организма человека.
4 КМОП: RGB+Н световые каналы ведут к цветным и хирургическим
точность
4 CMOS Design — это инновационный дизайн в устройствах визуализации серии OptoMedic FloNavi. Система, которая может захватывать красный, зеленый, синий и NIR свет одновременно для дальнейшая обработка и визуализация. 4 CMOS может не только реализовать истинный цвет воспроизведения, но также обеспечивают высокую контрастность и регулируемую чувствительность флуоресцентная визуализация. Он признан лучшим технологическим приложением камера в малоинвазивной хирургии и открытой хирургии.
Как мы все знаем, система камер разработана в соответствии с бионикой. Принцип человеческих глаз, но они не совсем одинаковы. Различия между системой камеры и человеческими глазами заключаются в количестве цвет и виды света, которые они могут видеть или захватывать. Человек может видеть видимый свет для около 10 миллионов цветов и система камер может улавливать как видимый, так и невидимый свет, но не может улавливать так много цветов.
Таким образом, когда мы фиксируем NIR-свет для флуоресцентной визуализации с помощью камеры, мы нужно подумать, как добиться истинной цветопередачи, чтобы получить высокие качественное изображение. И ответ 4 CMOS.
Двойная камера: Двойная обработка изображений для повышения контрастности
и регулируемости
чувствительность
Двойная камера — еще одна инновационная и важная технология OptoMedic. Система визуализации серии FloNavi, которая может разделять белый свет (RGB) и сигналы флуоресценции (NIR) на две группы для независимой обработки изображений вместо помех теряется частота кадров и качество.
Иногда мы можем видеть флуоресценцию в природе, своего рода мягкое свечение, но только вечером, так как флуоресценция слабее солнечного света. Их очень трудно распознать, пока они смешаны.
Аналогичная ситуация и в флуоресцентной хирургии. Итак, наиболее вызов и ценная вещь, чтобы произвести четкое изображение с обоих белый свет и флуоресценция. Это означает, что он должен отделить флуоресценции и сигнала белого света, чтобы получить полный и отличные сигналы для обоих. Таким образом, с двойной камерой и уникальным алгоритм визуализации визуализации, хирурги получат более высокий контрастность и регулируемая чувствительность флуоресцентного изображения в зависимости от их потребность.
Визуализация флуоресценции: уникальный алгоритм визуализации для различных
приложение
Стандартный режим FL представляет собой вид флуоресценции. наложение изображения в белом свете, также это наиболее распространенный и важный образ для хирургов. Таким образом, как изображение в белом свете, так и флуоресцентное изображение должно быть ярким и плавным в любое время.
Цветовая шкала Режим FL также является своего рода флуоресценция накладывается на изображение в белом свете, но флуоресценция изображение имеет цветовую шкалу от желтого, зеленого до синего, что означает он может проявлять разные цвета при различной концентрации МКГ. Это поможет хирургам узнать расположение лимфатических узлов. и кровообращения во время операций.
Улучшение визуализации: более яркая визуализация, более точная
хирургия
С улучшением D+ детали крови капилляры и ткани будут более четкими, изображение будет с более высокая контрастность, меньше дыма и большая глубина операционного поля.
С улучшением C+ цвет крови капилляры и ткани станут ярче, это улучшит цвет контрастность и четкость изображения. Это помогает хирургам иметь лучшее изображение во время операций.
При улучшении W+ темное поле изображение будет улучшено, поэтому оно может предоставить больше деталей и уменьшить потенциальный риск для хирургов.
Основное применение ФГС в гинекологическом отделении – сторожевые лимфатические узлы. (SLN) картирование для биопсии, чтобы узнать, рак это или нет. Помогает хирурги для принятия решения о диссекции лимфатических узлов. С развитием технологии, дальнейшие инновационные исследования новых приложений Флуоресцентная визуализация в онкологической хирургии может помочь установить эти техники как стандарты качественной хирургии в гинекологии.
Индоцианиновый зеленый (ICG) — флуоресцентный краситель, широко используемый для флуоресцентная визуализация во время гепатобилиарной хирургии. ICG вводится внутривенно, избирательно поглощается печенью, а затем секретируется в желчь. Катаболизм и флуоресценция ICG обеспечивают широкий спектр методов визуализации в гепатобилиарной хирургии. Приложения ICG при гепатобилиарной хирургии включают: 1) холангиографию, 2) первичную визуализация карциномы печени и 3) обнаружение сегмента печени. Интраоперационный ICG флуоресцентная визуализация является безопасным, простым и выполнимым методом, который улучшает визуализацию гепатобилиарной анатомии и опухолей печени.
Торакальные хирурги выполняют широкий спектр онкологических операций, которые часто связаны с высокой заболеваемостью и смертностью. Флуоресцентная визуализация технология (ФИТ), предполагающая внедрение флуоресцентных красителей и систем визуализации, в настоящее время используется в качестве вспомогательного метода для общей торакальной хирургия во многих ситуациях, таких как легочная межсегментарная плоскость идентификация, идентификация легочных узлов, оценка перфузии анастомозов после операции на трахее и т. д. Эта технология увеличивает способности хирурга проводить операции и имеет определенные преимущества.
Хирургия под флуоресцентным контролем в режиме реального времени (FGS) получила широкое распространение во всем мире, в основном из-за его полезности во время интраоперационного принятия решений процессы. ФГС позволяет оценить перфузию крови на культи желудочно-кишечного тракта после резекций толстой кишки или пищевода. Таким образом, снижение скорости несостоятельности анастомоза постулируется как одно из предсказуемых преимуществ FGS в этих процедурах.
